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八項規定 改變中國

十九大報告指出,全面從嚴治黨永遠在路上。一個政黨,一個政權,其前途命運取決于人心向背。人民群眾反對什么、痛恨什么,我們就要堅決防范和糾正什么。(來源:12月8日,新華社) 十八大以來,黨中央堅定不移全面從嚴治黨,全黨理想信念更加堅定、黨性更加堅強,黨和國家的各項事業發展有了更加堅強政治保證。但黨面臨執政環境的復雜性和復雜性,黨內的思想、組織和作風不純等突出問題。實踐證明,管黨治黨,關系黨國家民族前途命運,必須下更大決心、勇氣、氣力抓緊抓好。 5年前,《八項規定》出臺,全面從嚴治黨由此“破題”,開啟了一場正風肅紀、激濁揚清、刷新吏治的作風之變。5年后,當初僅僅600余字之規定,卻扭轉著時代風氣的深刻變化,使黨風政風煥然一新;而今,它仍具有強大的威懾力,依然是全面從嚴治黨的重要手段,只憑這一點,它已遠超當初許眾人預期;而且,當時認為公款吃喝等中國官場的“老大難”問題,竟然出現如此顯著改善。 作風建設,成績斐然。5年來,黨中央以身作則,率先垂范,身體力行,把八項規定作為作風建設切入點,把全面從嚴治黨為突破口,緊盯重要節點,從件件具體問題抓起,堅決杜絕“節日腐敗”。截至今年10月,全國累查處超19.32萬起,處理超26.3人,黨政紀處分超14.5萬人,真是累累碩果,成績卓著,體現了黨中央全面從嚴治黨和狠抓作風建設的堅定決心與毅力。 這5年來,具體到各地,也都交出了作風建設滿意“答卷”。一開始就堅持問題導向,從具體的、細小的問題抓,從月餅、粽子等“小事小節”入手,狠剎“四風”。截至今年10月,全國查處違規公款吃喝等三類突出問題共超4.55起。其中,在2013和2014年占68.6%;2015年占17.1%;2016年占10.8%;2017年僅占3.5%。顯然看出,違紀存量和增量在大幅度減少,這更足以證明:八項規定,改變中國。 作風建設永遠在路上。創新監督手段,充分利用互聯網、新媒體和新技術,大大拓寬監督渠道,相信群眾,依靠群眾,形成群眾監督的濃厚氛圍;“八項規定”修改實施細則,著重對改進調查研究等方面內容,作了全面規范、細化和完善;中紀委推出八項規定精神“表情包”接地氣,換新天。十八大以來,中央十二輪巡視和各級巡視巡察均把作為重要監督內容和監督手段逐漸固化為制度,構筑成反腐“天羅地網”,讓隱變“四風”無處藏身。 八項規定,改變中國。只有將八項規定深入人心,徹底轉變工作作風,提高干部效率,把好方針政策落到實處,才能不斷推動黨的事業前進,得到群眾的擁護,中國的明天才會希望。才能讓百姓感受到了實實在在的變化,不斷深入人心,人民滿意,世界關注,“八項規定”精神牢牢扎根中國大地,讓中國政治生態煥然一新。

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新版《健康保險管理辦法》實施 短期保險不能"保證續保"

日期: 2020-01-05 13:15:33    來源: 中國寧波網   
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  中國銀保監會發布的新版《健康保險管理辦法》(以下簡稱“《辦法》”)正式實施。這是《辦法》自2006年發布以來的首次大修。

  寧波銀保監局人身險監管處負責人說,對消費者來說,健康保險新規除對產品設計作了諸多調整、更維護保險消費者權益以外,鼓勵保險公司在產品供給側改革中做出創新則是另一項“驚喜”。

  一、關鍵詞:性價比

  新規:健康保險是國家多層次醫療保障體系的重要組成部分,堅持健康保險的保障屬性,鼓勵保險公司遵循審慎、穩健原則,不斷豐富健康保險產品,改進健康保險服務,擴大健康保險覆蓋面。

  《辦法》首次提出:通過有效管理和市場競爭降低健康保險價格和經營成本,提升保障水平。

  解讀:健康保險是近些年我國發展最為迅猛的險種之一,目前已成為第三大險種。價格和經營成本是衡量一款保險產品優劣的最重要的指標。

  以往買賣健康保險,保險公司和保險消費者之間的關系更多是“一個愿打,一個愿挨”,而新規指出要通過有效管理和市場競爭降低健康保險價格和經營成本,傳遞出一個明確的信號:今后,將通過監管和市場手段,讓保險公司推出更多質優價美的健康保險產品。

  二、關鍵詞:賠付率

  新規:保險公司可以在保險產品中約定對長期醫療保險產品進行費率調整,并明確注明費率調整的觸發條件。

  解讀:對于賠付率的關注,是新規的一大特點。事實上,賠付率就是一個用來衡量價格和經營成本的比較直觀的數據。業內人士稱,這是部門規章里首次提及賠付率,體現了監管部門對產品供給側改革的支持。

  保險條款冗長,市民無法做到對每一條信息都了然于心,但是,賠付率的多少卻是市民應該關注并且可以關注的。市民在購買保險時,可以向保險銷售從業人員詢問該產品賠付的歷史賠付數據,這些數據可以幫助你更好地判斷一款保險產品的含金量。

  三、關鍵詞:續保

  新規:健康保險按照保險期限分為長期健康保險和短期健康保險。

  短期健康保險,是指保險期間為一年以及一年以下且不含有保證續保條款的健康保險。

  長期健康保險,是指保險期間超過一年或者保險期間雖不超過一年但含有保證續保條款的健康保險。保證續保條款,是指在前一保險期屆滿前,投保人提出續保申請,保險公司必須按照原條款和約定費率繼續承保的合同約定。

  解讀:近年來,打著“保證續保”的各種百萬元級醫療保險產品層出不窮,但是,怎么去理解“保證續保”?有的市民可能會認為,被冠以“保證續保”的產品,只要是自己想投保,就可以持續投保。然而,事實并非如此。一般來說,某款產品停售后,被保險人是沒法再續保的。

  新規對一年期的消費型的健康產品能否續保以及何為“保證續保”有了明確說明。根據新規,短期健康保險是不允許保險公司“保證續保”的。但是,今后被冠以“保證續保條款”的保險產品,只要投保人提出續保申請,就必須根據原來的保險條款和約定的費率繼續承保。言下之意,保險公司就不得以停售為由而拒絕承保。

  四、關鍵詞:附加險

  新規:保險公司以附加險形式銷售無保證續保條款的健康保險產品的,附加險的保險期限不得小于主險保險期限。

  解讀:兩年前,王女士購買了我市某保險公司的一款重疾保險附加百萬元醫療保險組合產品。根據保險合同,重疾保險是一款繳費期限為20年、保障期限為終身的產品,而附加的醫療保險為1年一投保。盡管該公司負責人在公開場合聲稱,該附加的醫療保險可以保證續保,但是,從嚴格的法律法規來看,附加的醫療保險并不能做到保證續保。

  針對這一情況,新規有了專門的要求。業內人士稱,今年12月1日之后,如果市民購買的健康保險中,其附加險是無保證續保的產品,但按照新規“附加險的保險期限不能少于主險期限”的規定,則這類無保證續保的附加保險的長期保障將有法可依。

  五、關鍵詞:醫學診斷標準

  新規:保險公司在健康保險產品條款中約定的疾病診斷標準應當符合通行的醫學診斷標準,并考慮到醫療技術條件發展的趨勢。健康保險合同生效后,被保險人根據通行的醫學診斷標準被確診疾病的,保險公司不得以該診斷標準與保險合同約定不符為理由拒絕給付保險金。

  解讀:記者了解到,在醫院里接受癌癥治療,但是某些藥物只能根據醫生的處方去院外的藥店購買,對于在院外購買的這類藥物,一般不在醫療保險的理賠范圍之內。

  對于這類有爭議的理賠,新規有了明確規定。新規出臺了有利于保險消費者的條款,將為保險消費者理賠清除更多的障礙。

  六、關鍵詞:提升服務效率

  新規:鼓勵保險公司采用大數據等技術提升風險管理水平,對于事實清楚、責任明確的健康保險理賠申請,保險公司可以借助互聯網等信息技術手段,對被保險人的數字化理賠材料進行審核,簡化理賠流程,提升服務效率。

  解讀:利用技術手段來提高保險服務效率、提升老百姓的保險服務體驗是一大趨勢。今年9月在寧波正式上線的全國數字健康保險交易示范性平臺通過對居民醫療、保險、健康等大數據整合,打通醫療、社保與商保之間的數據“堵點”,簡化投保、理賠流程,降低保險機構調查成本,為廣大人民群眾提供核保、核賠調查及快賠服務。

  七、關鍵詞:健康管理服務

  新規:保險公司可以將健康保險產品與健康管理服務相結合,提供健康風險評估和干預、疾病預防、健康體檢、健康咨詢、健康維護、慢性病管理、養生保健等服務,降低健康風險,減少疾病損失。健康保險產品提供健康管理服務,其分攤的成本不得超過凈保險費的20%。

  解讀:以往,保險公司向投保人提供有價的健康服務,是監管所不允許的。新規站在惠民的角度,對于保險公司開展健康管理服務有了更開放的態度,引導保險公司提供更多的“保險+服務”項目。

  如今,伴隨保險服務“觸角”從事后補償向事前干預延伸,“健康管理”服務正成為保險市場上的新“時尚”。如有公司對于每天步行達到一定量的投保人,不僅能提升保障額度,還能擁有個性化的運動方案和獎勵。有公司在微信公眾號推出了一系列健康服務,包括腸道益生菌檢測、基因檢測、亞健康檢測、個性化體重管理和健康評估等。

  寧波晚報記者徐文燕

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